上咽頭線維血管腫の経鼻内視鏡的切除

13-02-2023

鼻腔、鼻咽頭、CT検査により、すべての腫瘍が鼻咽頭から患部鼻腔に浸潤し、2例は蝶形骨洞に浸潤していた。チャンドラーの病期分類法によると、それらはすべてステージ Ⅱ でした。5人の患者が全身麻酔で治療されました。患側の外頚動脈を結紮し、低血圧をコントロールした後、バイポーラ電気凝固法、マイクロ波などを用いて骨膜外熱凝固分離、鼻腔内視鏡誘導下鼻腔内切除を行った。ノルエピネフリン ガーゼを使用して、創傷領域をしっかりと充填し、腫瘍を圧迫して出血を止めました。腫瘍基部は骨膜下で切除され、切除された腫瘍のサイズは4cm×3cm×2cmから5cm×4cm×3cmの範囲であった。手術出血は200~400mlでした。結果 5 人の患者全員が手術の 7 日後に退院し、3 ~ 9 年間追跡調査されました。再発はなく、鼻咽頭腔は滑らかで上皮化されていました。結論ステージⅠおよびステージⅡの鼻咽頭線維血管腫の鼻内視鏡的切除は、革新的で最小限の優れた方法である。手術前に供給動脈を遮断し、低血圧を制御して出血を抑える必要があります。この方法の使用は、ステージ Ⅲ およびステージ Ⅳ 以上の腫瘍に限定する必要があります。結論ステージⅠおよびステージⅡの鼻咽頭線維血管腫の鼻内視鏡的切除は、革新的で最小限の優れた方法である。手術前に供給動脈を遮断し、低血圧を制御して出血を抑える必要があります。この方法の使用は、ステージ Ⅲ およびステージ Ⅳ 以上の腫瘍に限定する必要があります。結論ステージⅠおよびステージⅡの鼻咽頭線維血管腫の鼻内視鏡的切除は、革新的で最小限の優れた方法である。手術前に供給動脈を遮断し、低血圧を制御して出血を抑える必要があります。この方法の使用は、ステージ Ⅲ およびステージ Ⅳ 以上の腫瘍に限定する必要があります。

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